QUE ES DIABETES?

Es una enfermedad en la que el cuerpo no produce o no puede usar apropiadamente la insulina. La insulina es una hormona que se necesita para convertir el azúcar, almidones y otros alimentos en la energía que el cuerpo necesita para la vida diaria, existen dos tipos de diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 1 no tiene cura, aunque la expectativa para las personas que tienen la enfermedad es mucho mejor hoy que lo que era 20 años atrás. En la diabetes tipo 2 el cuerpo no usa bien la insulina, la enfermedad por lo general se desarrolla despacio . Aunque tampoco se ha encontrado cura para la diabetes tipo 2 comeruna dieta saludable, mantener un peso  y hacer ejercicio puede ayudar a prevenir la enfermedad.

SIGNOS Y SINTOMAS?

Las personas que piensan que tienen diabetes deben acudir a un médico para recibir un diagnóstico. Podrían presentar alguno ó ninguno de los siguientes síntomas.

• Necesidad frecuente de orinar
• Sed excesiva
• Pérdida de peso sin causa aparente
• Hambre excesiva
• Cambios bruscos en la visión
• Hormigueo o insensibilidad en las manos y los pies
• Cansancio extremo la mayor parte del tiempo
• Piel muy seca
• Ulceras que tardan mucho en sanar
• Más infecciones de lo normal.
• Las náuseas, vómitos o dolores de estómago pueden acompañar algunos de estos síntomas cuando la diabetes insulinodependiente, denominada diabetes tipo 1, se manifiesta repentinamente.
  

QUE CAUSA LA DIABETES TIPO 1

La causa de la diabetes de tipo 1 es desconocida, pero se cree que las personas heredanuna tendencia a desarrollar diabetes y que además puede haber causas víricas.

Esta enfermedad autoinmunológica se origina debido a la imposibilidad del cuerpo de producir insulina, la hormona que permite que la glucosa entre en las células del cuerpo para proveer energía. Esto es el resultado de un proceso autoinmunológico en el cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca y destruye las células del páncreas productoras de insulina.

Cuando la glucosa no puede entrar en las células, ésta se acumula en la sangre y las células del cuerpo se privan de alimento y mueren de hambre. Las personas con diabetes de tipo 1 deben administrarse inyecciones de insulina diariamente y controlar regularmente sus niveles de azúcar en la sangre.

QUE CAUSA LA DIABETES TIPO 2

Se desconoce la causa exacta de la diabetes de tipo 2. Sin embargo, parecería existir un factor genético que causa la aparición de esta diabetes en varios miembros de la misma familia. Aunque una persona peude heredar la tendencia a desarrollar la diabetes de tipo 2, por lo general debe existir otro factor, como la obesidad, para que la enfermedad se desarrolle.

FACTORES DE RIESGO EN LA DIABETES TIPO 1

La diabetes de tipo 1 puede causar diferentes problemas, pero existen tres complicaciones principales:

• HIPOGLUCEMIA: Niveles bajos de azúcar en la sangre; algunas veces se le llama reacción a la insulina y ocurre cuando el azúcar en la sangre esta baja en exceso.
• HIPERGLUCEMIA: Niveles altos de azúcar en la sangre; ocurre cuando los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos y puede ser una señal de que la diabetes no está bien controlada.
• CETOACIDOSIS: Coma diabético; es la pérdida del conocimiento debido a la diabetes sin tratamiento, o sin el tratamiento adecuado.

FACTORES DE RIESGO EN LA DIABETES TIPO 2

Los factores de riesgo de la diabetes de tipo 2 incluyen los siguientes:

• La edad: Las personas mayores de 45 años tienen un riesgo mayor.
• Antecedentes de diabetes en la familia
• El exceso de peso
• No hacer ejercicio regularmente
• Raza: Pertenecer a cierto grupo racial o étnico, como el Afroamericano, Hispanoamericano y los Indígenas Americanos
• Antecedentes de diabetes gestacional, o dar a luz a un bebé que haya pesado más de 9 libras al nacer
• Nivel bajo de la lipoproteína de densidad alta
• Nivel alto de triglicéridos.

FACTORES DE RIEGO DIABETES GESTIONAL

Aun cuando cualquier mujer puede desarrollar diabetes gestacional durante el embarazo, algunos de los factores que pueden aumentar sus riesgos son los siguientes:

• La obesidad
• antecedentes de diabetes en la familia
• Haber dado a luz anteriormente a un bebé de gran tamaño, un bebé muerto o un bebé con defectos congénitos
• Tener mucho líquido amniótico (polihidramnios)
• Las mujeres mayores de 25 años tienen un riesgo mayor que las mujeres más jovenes.
      
  
  
  
  
  
  
   
   
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

COMPLICACIONES

La diabetes puede afectar la mayoría de sus órganos en su cuerpo incluyendo su corazón, vasos sanguíneos, nervios y riñones. Pero si usted mantiene el azúcar en la sangre normal usted puede reducir drásticamente el riesgo de desarrollar las complicaciones.

COMPLICACIONES A CORTO PLAZO

• Hipoglicemia (baja azúcar en la sangre) esta complicación es mas común en las personas que han sido pronosticadas en la diabetes tipo 1, que están recién aprendiendo como balancear las inyecciones de insulina con las comidas y el ejercicio para mantener los niveles de azúcar normales en la sangre. Los signos y síntomas incluyen: sudor, temblor, debilidad, hambre, mareos y nauseas. Estos signos y síntomas significan que usted debe comer o tomar algo que le suba los niveles de azúcar en la sangre como un caramelo, una soda regular, jugos de frutas, tabletas de glucosa.

• Incremento en los ácidos en la sangre (Diabetes Ketoacidosis). Algunas veces su células están tan necesitadas de energía que el cuerpo empieza a romper las células de grasa produciendo ácidos tóxicos conocidos como ketonas. Los signos y síntomas incluyen perdida de apetito, nauseas, vomito, fiebre, dolor de estomago, sudor y aliento con olor a frutas.

• Enfermedad del corazón y de los vasos sanguíneos. La diabetes incrementa dramáticamente su riesgo a problemas cardiovasculares incluyendo enfermedades de las arterias coronarias como angina de pecho, ataque al corazón, derrame cerebral y aterosclerosis

• Daños en los nervios. Los investigadores piensan que el daño en los nervios ocurren porque el exceso de azúcar afecta las paredes de los vasos de sangre que nutren los nervios. La diabetes generalmente daña los nervios sensoriales en las piernas y los brazos.

• Daño al riñón. Los riñones contienen millones de vasos sanguíneos que filtran los desechos del cuerpo y los elimina en la orina. La diabetes daña el delicado sistema de filtro antes de que usted note un síntoma.

• Daño a los ojos. Casi todas las personas con diabetes tipo 1 desarrollan un deterioro en los vasos sanguíneos de la retina. La diabetes puede conducir a las cataratas y a desarrollar glaucoma.

• Condiciones en la piel. A personas con diabetes están mas propensas a desarrollar infecciones bacterianas en los parpados los fuliculos del pelo y los tejidos profundos de la piel, también las infecciones con hongos son comunes entre los diabéticos.

• Osteoporosis. Las personas con diabetes tipo 1 tienen bajo densidad mineral en los huesos y alto riesgo de fracturas en la cadera y los pies.

TRATAMIENTO

El tratamiento para la diabetes  es un compromiso de por vida. El objetivo es mantener los niveles de azúcar en la sangre tan cercano a lo normal como sea posible. Controlando el azúcar en la sangre usted puede evitar complicaciones en corto plazo y usted puede prevenir y retardar las complicaciones en el largo plazo.

1) Controle el azúcar en la sangre 
     
Usted debe chequear el azúcar en la sangre al menos 2 veces al día. El rango ideal antes de las comidas debería estar entre 90 y 130 mg/dL. 2 horas después de la comida el azúcar en la sangre debe estar por debajo de 180mg/dL.

2) Presión Arterial
Usted debe controlar su presión arterial ya que la presión arterial alta hace que el corazón trabaje demasiado alto. La meta para la mayoría de las personas es de 130/80.

3) Colesterol

El colesterol malo o LDL puede acumularse y tapar sus vasos sanguíneos. Este puede causar un ataque al corazón y derrame cerebral. El valor ideal para el colesterol LDL es por debajo de 100.

4) Ejercicio y Salud Física

En general entre mas activo sea usted mas bajo va a tener el azúcar en la sangre. La actividad física moviliza el azúcar desde su sistema sanguíneo al interior de las células. Los ejercicios aeróbicos  como trotar, caminar, montar en bicicleta, son especialmente beneficios para reducir el azúcar en la sangre

5) Dietas

Siga un plan de alimentación para la diabetes si no tiene uno consulte con su equipo de cuidado de salud, coma las porciones correctas de alimentos saludables como frutas y vegetales (de 5 a 9 raciones por día), alimentos que contengan menos sal y grasa. Deje de fumar.

6) Medicinas
Tome sus medicamentos según las indicaciones que le de su medico. Recuerde, que algunas medicinas que usted toma para otras condiciones pueden afectar los niveles de azúcar en la sangre. Así que visite a su medico con regularidad para establecer un plan de restablecimiento.

7) Examine sus pies todos los días

La diabetes puede dañar los nervios de los pies y reducir la sensibilidad de estos. Como resultado usted puede lastimarse o cortarse sin darse cuenta. Es importante que examine sus pies en busca de cortadas, ampollas, manchas rojas e hinchazón, llame inmediatamente a su medico si tiene yagas que no cicatricen.

8) Visite al dentista con regularidad

Visitando al dentista y teniendo sus dientes limpios al menos 2 veces al año contribuirá mantener su salud oral.

SINDROME "X"

El síndrome metabólico es también conocido como  "síndrome de resistencia de insulina" o "El síndrome (capseq)"Ocurre cuando alguien tiene algunos trastornos al mismo tiempo, como la obesidad, la presión alta, y el colesterol alto. Esto afecta cómo quema las calorías y usa insulina (que ayuda el cuerpo usar o guardar glucosa de comida) el cuerpo. Al menos uno en cinco personas con sobrepeso tiene síndrome metabólico. Están en un riesgo más alto de la diabetes de tope 2, la enfermedad cardíaca, y la muerte temprana. Los doctores aconsejan que estos pacientes hagan dieta y hagan ejercicio. Investigadores querían estudiar el riesgo de la muerte de síndrome metabólico, enfermedad cardíaca y otras causas. Querían comparar a las personas que eran el peso normal, con sobrepeso, y obeso. También querían find out si la buena salud de una persona afecta el riesgo de la muerte.

Para determinar whether or not un paciente tiene pre- diabetes o la diabetes, los profesionales sanitarios dirigen una prueba de glucosa de plasma de Fasting (FPG) o una prueba de Tolerance de glucosa oral (OGTT). Cualquier prueba puede ser use diagnosticar la pre- diabetes o la diabetes. La Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda el FPG porque es más fácil, más rápido, y less costoso funcionar.

Con la prueba de FPG, un nivel de glucosa de sangre de ayuno entre 100 y 125 miligramos / dl marca la pre- diabetes. Una persona con un nivel de glucosa de sangre de ayuno de 126 miligramos / dl o más alto tiene diabetes.

En la prueba de OGTT, el nivel de glucosa de sangre de una persona es medido después de un ayuno y dos horas después de beber una bebida glucosa -rich. Si el nivel de glucosa de sangre de dos horas está entre 140 y 199 miligramos / dl, la persona evaluada tiene pre- diabetes. Si el nivel de glucosa de sangre de dos horas es en 200 miligramos / dl o más alto, la persona evaluada tiene diabetes.

MEDICINAS

Hay muchos tipos de pastillas contra la diabetes pueden ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a disminuir el azúcar sanguíneo. Cada tipo de pastillas disminuye la glucosa de manera diferente.

Debe saber que los medicamentos contra la diabetes que disminuyen el azúcar sanguíneo nunca reemplazan a una alimentación sana y el ejercicio.

PREVENCION

La incidencia de enfermedades cardiovasculares entre los pacientes con diabetes melliltus es tan alta que actualmente se define como un equivalente de enfermedad cardiovascular. Además los diabéticos que desarrollan episodios coronarios agudos tienen un riesgo mucho mayor tanto a corto como a largo plazo, por lo que las medidas de prevención primaria y secundaria son de importancia capital en este grupo de población.

Existe una amplia evidencia de que los tratamientos farmacológicos de prevención primaria y secundaria de la cardiopatía isquémica son mucho más eficaces en los pacientes diabéticos que en los no diabéticvos. Todo diabético sin enfermedad cardiovascular conocida debe recibir tratamiento con inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina, estatinas y en casos de riesgo, aspirina a bajas dosis.

Los diabéticos con enfermedad coronaria, particularmente aquellos con infarto de miocardio previo, deberían ser tratados siempre que no presenten contraindicaciones con aspirina, bloqueadores beta, inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina y estatinas, indeprendiente de los niveles de lípidos, la función ventricular izquierda o la presencia de insuficiencia cardíaca.

QUE ES INSULINA

En el interior del Páncreas, las células Beta hacen la hormona Insulina. Con cada comida, las células Beta ayudan al cuerpo a usar o acumular el azúcar o la glucosa obtenida de los alimentos.

En personas con diabetes tipo 1, el páncreas no produce más insulina. Las células Beta tienen que ser destruidas

En personas con diabetes tipo 2 desearrollan insulina, perosus cuerpos no responden a ello tan bien como debe ser. Algunas personas con diabetes tipo 2 necesitan medicación oral para la diabetes o disparos de insulina para ayudar a sus cuerpos a utilizar la glucosa para el consumo de energía.

La insulina no puede ser tomada como una píldora o pastilla. ello produciría su destrucción durante la digestación exactamente como las proteínas en los alimentos. La insulina debe ser inyectada en el tejido celular subcutáneo, bajo la piel para que de ahí siga al interior de la sangre.

DIETAS O UN PLAN DE EJERCICIO PARA LAS PERSONAS DIABETICAS

No importa si usted padece de diabetes tipo 1 o tipo 2, la glucosa en la sangre depende de qué, cuándo y cuánto coma. La glucosa es el principal azúcar en la sangre y la fuente más importante de energía del organismo.

Lo que come y cuándo lo puede comer depende también de cuánto ejercicio realiza. El ejercicio es una parte fundamental de permanecer sano y de controlar la glucemia. La actividad física debe ser segura y agradable, de modo que pregúntele al médico qué tipos de ejercicios que le convienen. Cualquiera que sea el ejercicio, las personas con diabetes deben recordar ciertas cosas:

• Cuidese los pies
• Tome unas 2 tazas de agua antes de hacer ejercicio, cada 20 minutos durante el ejercico y cuando termine, aunque no se sienta con sed.
• Haga ejercicios de calentamiento y de enfriamiento durante 5 a 10 minutos, antes y después de hacer ejercicios.
• Hágase la prueba de la glucemia antes y después de hacer ejercicio. No haga ejercicio si la glucemia en ayunas es mayor de 300. Coma algo ligero si es menor de 100
• Familiarícese con los signos de la hipoglucemia (concentración baja de glucosa en la sangre) y sepa cómo tratarla.

HIPOGLUCEMIA

Debe saber cuáales son los signos de hipoglucemia (baja concentración de azúcar en la sangre), como debilidad, mareo, aumento de la sudoración, cambios súbitos de la frecuencia cardíaca y sensación de hambre. Si experimenta estos síntomas deje de hacer ejercicios y hágase la prueba de la glucemia. Si el valor es de 70 o menos, coma de inmediato una de las siguientes cosas:

• 2 ó 3 comprimidos de glucosa
• 1/2 taza (4 onzas) de cualquier jugo de frutas
• 1/2 taza (4 onzas) de una gaseosa que no sea dietética
• 5 ó 6 caramelos
• 1 ó 2 cucharaditas de azúcar o de miel.

Un consejo recomendable para aquellas personas que padecen de HIPOGLUCEMIA, como precaución lleve a mano algo para tratar la hipoglucemia cuando esté haciendo ejercicio, como comprimidos de glucosa o caramelos. También es conveniente usar un brazaldte o collar de identificación médica por si se presenta una urgencia. Enséñeles a sus compañeros de ejercicios los signos de hipoglucemia y qué deben hacer en caso de que se presente.